Главная » Статьи » Мои статьи |
Здоровье семьи.
Семья в юридическом смысле определялась как “круг лиц, связанных правами и обязанностями, вытекающими из брака, родства, усыновления или иной формы принятия детей на воспитание”. Выделяют два типа семьи в зависимости от места человека в семье: • родительская — это семья, в которой человек рождается. • репродуктивные — семья, которую человек создаёт сам. Типы семьи: • Нуклеарные семьи— семьи, состоящие из одной брачной пары с детьми. • Сложная семья — к семейному ядру добавляются другие родственники как по восходящей линии (прародители, прапрародители), так и по боковым линиям (различные родственники каждого из супругов). Также может включать в себя несколько брачных пар, члены которых связаны родственными узами и ведением совместного хозяйства. Семья считается одним из четырех фундаментальных институтов общества, придающим ему стабильность и способность восполнять население в каждом следующем поколении. Одновременно семья выступает малой группой - самой сплоченной и стабильной ячейкой общества. Это — организованная социальная группа, члены которой связаны общностью быта, взаимной моральной ответственностью и социальной необходимостью, которая обусловлена потребностью общества в физическом и духовном самовоспроизводстве. Семья для ребёнка — это среда, в которой складываются условия его физического, психического, эмоционального и интеллектуального развития. Для взрослого человека семья является источником удовлетворения ряда его потребностей и малым коллективом, предъявляющим к нему разнообразные и достаточно сложные требования. На стадиях жизненного цикла человека последовательно меняются его функции и статус в семье. Российская семья в послевоенные годы, начиная с конца 40-х годов до 80-х, являлась детоцентристской, в которой очень большое значение придавалось благополучию детей и сохранению брака в интересах детей. В последние десятилетия возникла супружеская семья, в которой доминируют равноправные отношения, стабильность брака зависит от желаний и качества отношений между супругами. Экономическая самостоятельность женщин, повышение их социального статуса неизбежно предполагает партнёрский тип супружества. Женщина становится все более независима от мужчины материально, занимая высокие позиции в социальной и профессиональной иерархии. Это путь к большей свободе от представителей противоположного пола, ведь именно на материальной зависимости и на внеэкономическом принуждении к труду держалась патриархальная семья, с ее коллективизмом и жертвенностью женщины, ограниченной пространством «церкви, детей и кухни». Такой тип семьи приводит к большей частоте расторжения браков по психологическим мотивам, таким, например, как «несходство характеров», что ведёт к меньшей устойчивости браков. Главная тенденция, лежащая в основе всех этих процессов — изменение ценностных ориентаций, в центре которых ныне стоит не семейная группа, а индивид. В Москве не хватает детских дошкольных учреждений. Снижение рождаемости и распространение малодетности несет с собой и много других проблем социально-экономического и морально-психологического характера. Малодетность не способствует стабильности института брака. Увеличение доли людей, выросших единственным ребенком, психологически отличается от тех, кто вырос среди братьев и сестер, приобретающих навыки общения в коллективе. Большинство людей, выросших в малодетных семьях, не пожелают стать родителями нескольких детей. Многодетные семьи сегодня составляют незначительную долю от общего количества семей. Причем зачастую многодетность является не запланированной, а случайной (рождение близнецов, либо рождение ребенка в результате неэффективности контрацепции или невозможности в силу состояния здоровья женщины прибегнуть к прерыванию беременности). Все многодетные семьи распределяются на 3 категории: • семьи, многодетность которых запланирована, в связи с национальными традициями, религиозными предписаниями, культурно-идеологическими позициями, традициями семьи. Такие семьи испытывают трудности, обусловленные малообеспеченностью, теснотой жилья, загруженностью родителей, состоянием их здоровья; • семьи, образовавшиеся в результате второго и последующего браков матери (реже - отца), в которых рождаются новые дети; • неблагополучные многодетные семьи, образующиеся в результате безответственного поведения родителей, иногда на фоне интеллектуально-психической сниженности, алкоголизма, асоциального образа жизни. Дети из таких семей особенно остро нуждаются в помощи, реабилитации, страдают от болезней и недоразвития. В настоящее время заметно увеличивается доля детей, рожденных женщинами, не состоящими в зарегистрированном браке. Социально-медицинские проблемы в неполных семьях усугубляются психологическими трудностями, присутствующими во внутриличностной сфере и межличностных отношениях членов семьи. Это обида, угнетенность, чувство неполноценности детей в после разводной ситуации, чувство вины родителей, приводящее к гиперопеке или, наоборот, заброшенность детей, обусловленная чрезмерной занятостью единственного родителя, берущего на себя чрезмерную трудовую нагрузку. Самая большая сложность в такой семье - затруднения в правильной полоролевой идентификации и ориентации детей. В неполной семье ребенок лишен образца того, как должны вести себя мужчины и женщины в различных ролевых ситуациях, поэтому в будущем, в своей собственной семье человек не всегда сможет продемонстрировать адекватное полоролевое поведение; это приводит к дисфункциональности и конфликтам, и возможно тоже к распаду семьи. Вторая реальная опасность для государства от ослабления института семейных отношений – опережающий рост этносов (по отношению к коренному населению), где разводы являются исключением, запрещены аборты, и многодетность всячески поощряется. В условиях неконтролируемой и нерегулируемой миграции эту опасность нельзя недооценивать. Понятно, что государство не может непосредственно участвовать в укреплении семьи, но его роль определяющая. В России на современном этапе развития именно от государства зависит успешная реализация начатых реформ в социально-экономической сфере, имеющих прямое отношение к росту качества жизни населения в целом и семьи в частности. Безусловно, и финансовое положение семьи, и уверенность в будущем детей, и состояние здоровья - все это влияет на уровень рождаемости. Но одной из главных и острых проблем молодых семей является отсутствие собственного жилья. В нынешней экономической ситуации большинство молодых семей практически лишены перспективы на улучшение жилищных условий за счет предприятий. Семейный цикл определяется следующими стадиями родительства: • предродительство — период от заключения брака и до рождения первенца; • репродуктивное родительство — период между рождениями первого и последнего детей; • социализационное родительство — период от рождения первенца до выделения из семьи (чаще всего через вступление в брак) последнего ребёнка (в случае одного ребёнка в семье совпадает с предыдущей стадией); • прародительство — период от рождения первого внука до смерти одного из прародителей. Личные права и обязанности супругов. Семейное право делит все права и обязанности супругов на две группы - личные и имущественные. Личные права основываются на общеконституционных правах человека, составляющих государственно-правовой статус личности в Российской Федерации. Конституция РФ (ст. 23) относит к личным правам гражданина также: - право на неприкосновенность частной жизни; - право на личную и семейную тайну; - право на защиту своей чести, достоинства и доброго имени. В СК РФ выделяются также следующие виды личных прав супругов: ◊ право на свободный выбор рода занятий, профессии, места пребывания и жительства; ◊ право на совместное решение вопросов семейной жизни; ◊ право выбора супругами фамилии. Семейный кодекс выделяет следующие личные обязанности супругов: • строить свои отношения в семье на основе взаимоуважения; • содействовать благополучию и укреплению семьи; • заботиться о благосостоянии и развитии своих детей. Перечисленные обязанности носят лишь декларативный характер и представляют одобряемую государством модель поведения супругов в семье. Объясняется это сложностью правового регулирования личных выполнения. Семейное неблагополучие часто характеризуется проблемой семейной жестокости, которая служит средством выплеска агрессивности, накопленной под влиянием психотравмирующих условий существования, на наиболее слабых и беззащитных (женщины и дети). Она объясняется также низкой компетентностью в регулировании своих психологических состояний, отсутствием навыков альтернативного снятия отрицательных эмоций. Таким образом, изучение семей социального риска, позволяет сделать вывод, о наличии множества трудностей и противоречий, возникающих в процессе их функционирования, обусловленных кризисными явлениями в социально-экономическом положении нашей страны, недостатком или несовершенством социальных, медицинских и других программ, направленных на оптимизацию жизнедеятельности семей. К факторам социального неблагополучия семей можно отнести следующие: • финансово-экономические и жилищные факторы (низкая заработная плата родителей, низкий прожиточный минимум, безработица, социально-бытовая неустроенность и т.д.); • асоциальные факторы (алкоголизм, наркомания, проституция родителей, отсутствие навыков и культуры здорового образа жизни родителей); • психолого-этические факторы (жестокость, грубость, конфликтность, эгоизм, неуравновешенность родителей, психолого-педагогическая неграмотность); • медицинские факторы (проблемы детской заболеваемости, а также различных отклонений в физическом и психическом здоровье родителей). К факторам семейного неблагополучия относится нестабильность семейного образа жизни, выражающаяся, прежде всего, в возрастании числа разводов. Количество разводов в год на 1000 жителей нашей страны в последние годы достигло приблизительно показателя 6,3, это один из самых высоких показателей в мире: на каждые 3 брака фиксируется в среднем 2 развода. На сегодняшний день острейшей медико-социальной проблемой детей и их родителей, обслуживаемых детской поликлиникой, является отсутствие навыков и культуры здорового образа жизни. Здоровый образ жизни - это деятельность, наиболее характерная, типичная для конкретных социально-экономических, политических, экологических условий, направленная на сохранение и улучшение, а также укрепление здоровья людей. Создание отделений медико-социальной помощи в социально - реабилитационных учреждениях является сегодня необходимым условием для повышения эффективности профилактической и лечебно-оздоровительной работы среди населения, в том числе детского. Это обусловлено тем, что практически каждый второй ребенок на педиатрическом участке по наличию социальных факторов риска в семье относится участковым педиатром во вторую группу здоровья, каждый десятый ребенок воспитывается в семье, имеющей два и более факторов социального риска. Среди основных факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье детей, выделяют следующие: • Социально-гигиенические - плохие материально-бытовые условия; низкий уровень общей и санитарной культуры семьи; тяжелые и вредные условия труда родителей, особенно матери; мать или оба родителя являются учащимися, и др.; • Медико-демографические - многодетность; отсутствие одного из родителей - неполные семьи; возраст матери до 18 лет и старше 40 лет; наличие в семье ребенка с врожденным или наследственным заболеванием, дефектом развития; случаи выкидышей, мертворождения или смерти ребенка, особенно первого года жизни и пр.; • Социально-психологические - злоупотребление одним или обоими родителями алкоголем, наркотиками, курением; неблагополучный психологический климат семьи; рождение нежеланного ребенка; жестокое обращение с детьми. Важнейшей медико-социальной проблемой семей имеющих детей, в настоящее время являются нарушения в психическом здоровье, обусловленные следующими факторами: • неправильное воспитание детей, педагогическая неграмотность родителей; • патология течения беременности и родов; • неудовлетворительные жилищно-бытовые условия; • начало посещения дошкольного учреждения ребенком в возрасте до трех лет; • асфиксия в родах; • госпитализация ребенка; • злоупотребление родителями алкоголем и наркотическими веществами; • перегруженность ребенка во внешкольное время; • летний отдых в пионерском лагере; • посещение группы продленного дня; • неблагоприятный психологический микроклимат семьи. Одной из наиболее опасных тенденций в настоящее время становится рост заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), среди молодежи в возрасте от 15 до 19 лет, а также рост абортов (около 300 тысяч абортов приходится на молодых девушек в возрасте до 19 лет). Уровень использования современных методов контрацепции крайне низок, недостаточна информированность об этих методах среди населения. Если в Великобритании и Голландии гормональную контрацепцию используют до 50% женщин, то в России - всего 5 - 6%. Неуклонное распространение получает добрачная половая жизнь: по данным Минздрава России, сексуальный опыт имеют 48% подростков, причем 35% из них начали половую жизнь в 12 - 13 лет. Высокое число абортов и заболеваний, передающихся половым путем, способствуют тому, что каждая десятая супружеская пара в нашей стране бесплодна и обуславливают социальную значимость проблемы планирования семьи. Важнейшей медико-социальной проблемой является также рост ранней, в том числе внебрачной беременности, что усугубляется в России малообеспеченностью, неграмотностью, социальными затруднениями, в частности, являющимися причиной ранней проституции. Аборт дает много последствий, являясь тяжелой биологической травмой. Появляется повышенная утомляемость и раздражительность, часто нарушаются функции желез внутренней секреции. Осложнения после аборта бывают и ближайшими и отсроченными. Травмируются шейка и тело матки, т.к. операция производится "вслепую", и это может привести впоследствии к формированию рубцов и сращению и дальнейшему нарушению функции матки, к возникновению нарушений менструального цикла (дисфункции), вторичному бесплодию. 1. Ранние последствия во время аборта 1.1 Ранение при аборте Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки при аборте (прободение и разрыв матки). Без хирургического лечения такие повреждения могут быть опасными для жизни. Иногда после аборта требуется немедленное оперативное удаление матки. 1.2.кровотечения При аборте может развиться кровотечение. Если под рукой врача не оказывается необходимого количества донорской крови - смерть неизбежна. Но причиной смерти называется потеря крови, а не аборт. Иногда и донорская кровь не предотвращает смерть, а лишь отдаляет ее. Например, после переливания крови женщина заболевает сывороточным гепатитом и через несколько месяцев умирает. Диагноз ставят - гепатит. Но действительная причина смерти - аборт. Еще пример: прободение матки может привести к тазовому абсцессу, сепсису и смерти. В официальном отчете о причине смерти укажут абсцесс матки и заражение крови; истинная же причина - аборт. Еще факты: если кюретка (выскабливающий инструмент) врача соскребает слишком глубокий слой слизистой оболочки матки в местах соединения ее с маточными трубами, то образуется рубец и часто непроходимость маточных труб. Если непроходимость полная - женщина остается на всю жизнь безплодной. Если непроходимость частичная, то мужское семя может проникнуть в трубу и оплодотворить женскую половую клетку. Однако, эта оплодотворенная клетка из-за рубцово-спаечного процесса в маточной трубе не может вовремя попасть в полость матки и беременность начинает развиваться не в матке, а в трубе. Если это вовремя не заметить, следует разрыв трубы со смертельным исходом. Причиной смерти будет названа внематочная беременность - но истинная причина - аборт. 1.3 Осложнения наркоза при аборте Каждый вид обезболивания при аборте, даже местное обезболивание, связано с некоторым риском, хотя и малым. В частности, могут возникать нарушения ритма сердца, нарушения дыхания и функции печени. Особенно опасным осложнением наркоза при аборте является аллергический (анафилактический) шок. 2. Ранние последствия после аборта В первые дни после аборта могут возникать следующие осложнения: 2.1 Воспаление после аборта Следует опасаться развития воспалительного процесса после аборта в матке (метроэндометрит), в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит). В случае заражения крови после аборта (сепсис) возникает опасность для жизни и требуется неотложное интенсивное лечение антибиотиками. 2.2 Тромбозы Из-за нарушений свертываемости крови и попадания сгустков крови после аборта в кровоток, как последствия могут образовываться тромбы в венах, в частности, в венах ног. Такие состояния требуют неотложного лечения. 3. Поздние последствия аборта В большинстве случаев поздние последствия аборта развиваются на почве перенесенных ранних осложнений. Согласно статистике, поздние осложнения развиваются у 10-20% женщин, сделавших аборт. 3.1 Хронически воспалительные заболевания матки и маточных труб после аборта Нераспознанная вовремя инфекция, занесенная при аборте, без своевременного лечения может привести к хроническому воспалению маточных труб (воспаление придатков матки). При этом может наступить внематочная беременность, состояние, опасное для жизни, в результате которого маточную трубу с плодом приходится удалить. 3.2 Бесплодие после аборта После аборта часто возникает полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие. 3.3 Влияние аборта на последующие беременности Ранения шейки матки при аборте, упомянутые выше, приводят к развитию недостаточности шейки матки (истмикоцервикальная недостаточность). Из-за этого последующие беременности часто оканчиваются выкидышами и преждевременными родами. Прободение матки инструментом при аборте может быть причиной разрыва матки во время следующей беременности. 3.4 Нарушения менструаций после аборта После аборта часто возникают рубцовые изменения слизистой оболочки матки. Это может быть причиной различных менструальных нарушений, в частности, - обильных и болезненных менструаций. 3.5 Психические нарушения после аборта Почти у 60% женщин, совершивших аборт, могут возникать следующие психические нарушения: раздражительность, чувство вины, самоупреки, изменения настроения, депрессия, беспричинные слезы, страхи, кошмары. Эти психические состояния изменения часто сопровождаются различными расстройствами функции внутренних органов: сердцебиением, неустойчивостью артериального давления, мигренью, желудочно-кишечными нарушениями. По данным акушерских клиник из 1040 женщин, страдавших трубным вторичным бесплодием, у 594 оно развилось после аборта. Аборты отрицательно влияют на течение и исход последующих беременностей: не вынашивание, аномалии расположения и отделения плаценты - детского места, его перерождение; несвоевременный (преждевременный или ранний) разрыв плодных оболочек и т.д. В дружной крепкой семье ещё одному, даже не запланированному ребёнку, всегда найдётся место. Крепкими являются те семьи, где супруги уважают друг друга, не стремятся переделать «под себя», где стремятся не брать, а давать, где прежде всего, концентрируют внимание на достижениях друг друга, а не на ошибках, где умеют уступать, находить компромисс. Источники информации: http://otherreferats.allbest.ru/sociology/00199696_0.html http://www.coolreferat.com/%D0%9F%....8%D1%8F http://theme.orthodoxy.ru/abort/page07.html http://www.webarhimed.ru/page-60.html | |
Просмотров: 2516 | |
Всего комментариев: 0 | |