| Главная » Статьи » Мои статьи |
Нарушения осанки
| Нормальный позвоночник, при осмотре сзади, должен быть прямым. При осмотре позвоночника сбоку позвоночник имеет естественные изгибы в шее, грудном отделе и поясничном отделе. В поясничном и шейном отделе нормальный изгиб позвоночника (лордоз) обусловлен различиями в толщине между передней и задней частью межпозвонкового диска. Такая форма позвоночника располагает голову правильно по отношению к тазу, и естественные изгибы выполняют определенную амортизационную функцию, распределяя векторы нагрузки и обеспечивает наиболее оптимальную биомеханику при выполнении движений. Если развитие гиперлордоза является следствием другого заболевания, то на устранение последнего и должны быть направлены лечебные мероприятия. Сколиоз – это аномальное искривление позвоночника. Нормальный позвоночник имеет естественные изгибы, которые делают нижнюю часть спины изогнутой внутрь. Сколиоз обычно вызывает деформацию позвоночника и грудной клетки. При сколиозе позвоночник искривляется из одной стороны в другую. Сколиоз Преимущественно появляется у детей школьного возраста и студентов. Обнаружить сколиоз на ранних стадиях непросто, потому что деформация видна только при утомлении мышц спины, а после отдыха исчезает. В дальнейшем искривление отмечается постоянно, у пациента нарушается осанка, форма грудной клетки, лопатки и плечи находятся на разной высоте. При прогрессировании заболевания подвижность позвоночника значительно уменьшается, физические нагрузки приносят боли, на этой стадии пациенты нередко предъявляют жалобы на боли неврологического характера. В крайней степени сколиоза затрудняется работа многих внутренних органов, и возникают сопутствующие заболевания. Сколиоз может возникнуть и у взрослых, но более всего диагностируется впервые - у детей в возрасте 10-15 лет. Около 10% подростков имеют некоторую степень сколиоза, но лишь у менее 1% из них развивается сколиоз, который требует лечения. Среди взрослого населения также может быть сколиоз, который не связан с физическими недостатками. Может быть сколиоз, связанный с проблемами позвоночника. Лечение сколиоза: наибольший эффект дают специальные упражнения (лечебная гимнастика), занятие определенными видами спорта, укрепляющими мышцы спины (плавание), применение корригирующих приспособлений (корсеты, корректоры осанки), массаж, электростимуляция мышц. В тяжелых случаях – оперативное лечение. Профилактика сколиоза: сон на жесткой ровной постели, питание, богатое витаминами и белками, недопущение высоких нагрузок на позвоночник, выработка правильной осанки, выполнение упражнений, направленных на поддержание правильного положения позвоночника, регулярные прогулки на свежем воздухе. При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе. В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы. В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет. Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию. Причины Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза: Беременность Остеопороз - заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы). Ожирение или наличие избыточного веса. Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины. Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов. Клиника нарушений осанки характеризуется выраженным шейным и поясничным лордозом и усиленным кифозом. Вследствие перенапряжения мускулатуры при данной патологии могут возникать боли в области спины. Способность выдерживать нагрузки со стороны позвоночного столба уменьшается. Лечение осуществляется консервативно: проводятся специальные гимнастические упражнения, лечебное плавание; применяются корригирующие гипсовые кроватки, назначаются витамины и солнечное облучение. Только в отдельных случаях для коррекции чрезмерных изгибов позвоночника применяют крестообразный бандаж или корсеты. Хирургическое лечение предлагается для пациентов с кривизной более 50 градусов при отсутствии лечения корректорами осанки. У взрослых сколиоз редко прогрессирует выше 40 градусов, но операция может потребоваться, если у пациента сильные боли или если сколиоз вызывает неврологические проблемы. Брекеты (брекет-системы - сложные устройства, для коррекции положения позвонков), как правило, назначают для предотвращения дальнейшего прогрессирования кривых , по крайней мере, на 25 градусов и не более 40 градусов. Результаты варьируются в широких пределах, в зависимости от продолжительности времени изношенности скоб, их типа и тяжести кривой. Кифоз – это равномерное искривление позвоночника в грудном отделе выпуклостью кзади. Причинами этой аномалии могут быть наклоненный кзади таз или врожденный порок развития V поясничного позвонка. Кифоз может быть также следствием рахита, болезни Шейерманна или общей недостаточности развития опорных тканей. Деформация грудной клетки, шейный и поясничный лордозы уплощены, голова и плечи опущены кпереди, живот выдается вперед. Б результате мышечного перенапряжения могут возникать боли в спине. Дегенеративные изменения в области грудного и поясничного отделов позвоночного столба могут быть сильно выраженными. Лечение в основном проводится консервативно. В комплексе с лечебной гимнастикой можно использовать ортопедические корсеты, если другими путями добиться улучшения не удается или отмечается ухудшение состояния. Плоская спина - физиологические изгибы позвоночника уплощены. Причинами развития данной патологии могут быть высокое стояние переднего края таза, аномалия развития V поясничного позвонка или рахит. Клиника характеризуется уплощением изгибов грудного и поясничного отделов позвоночника, голова держится прямо или слегка наклонена. При такой форме позвоночника активный опорный аппарат испытывает повышенные, а мышцы спины - недостаточные нагрузки. Могут возникать боли в области спины. Лечение В основном проводится лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы туловища. Кроме того, полезно плавание. Спать рекомендуется на жестком и плоском ложе. Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза. Симптомы лордоза могут включать: Избыточный наклон головы вперед Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц. Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед. Боль и дискомфорт в спине Проблемы при выполнении определенных движений Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке Головные боли при шейном лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок. При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости. Лечение лордоза Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления. Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса. Консервативное лечение лордоза включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности. Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков). Источники: http://www.dikul.net/wiki/lordoz/ http://www.f-med.ru/spine/scoliosis.php | |
| Просмотров: 1430 | |
| Всего комментариев: 0 | |